Ребёнок зашмыгал носом: вирус или аллергия?

Каждому родителю знаком этот звук: шмыганье носом из детской или с заднего сиденья автомобиля. Начинаются поиски платка, за ними — чихание и даже порой покашливание, а следом вопрос: у ребёнка простуда или это аллергия?

Вопрос важный: неверная диагностика приводит к неправильному лечению, к назначению антибиотиков при ОРВИ или сиропов от простуды, когда достаточно исключить контакт с аллергеном. Понимая биологию в основе иммунного ответа детского организма, вы сможете избежать паники и выбрать самый безопасный и эффективный путь к здоровью. Рассказываем и показываем, как понять причину насморка у ребёнка — почему он шмыгает носом, в чем отличие простуды и аллергического ринита по первым же признакам.

Вирус vs. аллерген: как они влияют на слизистую носа?

Чтобы выяснить причину, почему ребёнок шмыгает носом, надо понять, что происходит у него в носу. Хотя на первый взгляд простуда и аллергия выглядят похоже, они вызваны двумя разными отделами иммунной системы.

Организм запускает активную воспалительную защиту, чтобы захватить, нейтрализовать и вывести вирус из организма. Эта защита включает расширение местных кровеносных сосудов и образование густой слизи, наряду с системными признаками, такими как лёгкая лихорадка, потому что иммунная система активно борется с патогеном.

А вот аллергическая реакция — это случай ошибочной идентификации патогена.

Иммунная система ребёнка постоянно сталкивается с безвредными веществами, такими как пыльца деревьев, клещи домашней пыли, споры плесени или кошачья шерсть, и ошибочно распознаёт их как опасную угрозу.

В ответ специализированные тучные клетки выделяют большое количество гистамина. Гистамин вызывает немедленный локализованный отёк, сильный зуд и выделение водянистой жидкости, поскольку организм пытается физически избавиться от «врага».

Факт!

А надо ли лечить аллергический ринит, если ребёнок просто шмыгает носом? Ну пошмыгает и перестанет, так? Не так.

Оказывается, если не лечить такой насморк у детей, то хроническое аллергическое воспаление дыхательных путей может со временем изменить чувствительность тканей. Научное исследование как раз таких ситуаций показало явную связь между неконтролируемым аллергическим ринитом у детей и последующим развитием бронхиальной астмы (Allergy and Asthma Proceedings).

Шпаргалка для родителей: основные отличия простуды от аллергии

Хотя оба заболевания сопровождаются насморком, простуду от аллергии можно отличить по клиническим симптомам.

Зуд: это надёжный признак. Аллергия вызывает сильный, стойкий зуд. Если ребёнок потирает нос ладонью кверху (это движение педиатры называют «аллергическим салютом»), трёт глаза или жалуется на першение в горле, скорее всего, причина насморка — аллергический ринит. Простуда может вызывать раздражение или боль, но редко сопровождается зудом.

Консистенция и цвет слизи: обратите внимание на сопли. В первые день-два после простуды слизь прозрачная, но быстро превращается в густую, желтоватую или зелёную, полную погибших белых кровяных телец. Аллергическая слизь при этом остается жидкой, прозрачной и водянистой с первого до последнего дня.

Температура тела: аллергия никогда не вызывает резкого повышения температуры тела. Если у ребёнка насморк сопровождается повышением температуры — даже незначительной, около 38°C, значит, его организм борется с вирусом.

Как протекает: типичная ОРВИ протекает по предсказуемой схеме: болезнь нарастает, достигает максимума на третий-четвертый день и полностью проходит в течение 7-10 дней. Аллергия сохраняется в течение недель или месяцев, пока организм подвергается воздействию основного аллергена.

Лечение насморка у ребёнка при простуде и аллергии

После того, как вы оценили симптомы и проконсультировались с педиатром, пора принимать меры, чтобы ребёнок начал дышать свободно.

Если причина насморка — инфекция, сосредоточьтесь на поддерживающем лечении.

Антибиотики бесполезны против вирусов и могут нанести вред микрофлоре кишечника ребёнка. Используйте назальный спрей или капли с физиологическим раствором, чтобы мягко разжижать густые выделения и очищать нос.
Следите, чтобы ребёнок ел и побольше пил тёплых жидкостей. Особенно полезны тёплые жидкие супы (куриный суп даже имеет научное доказательство пользы при ОРВИ!).
Используйте увлажнитель воздуха в детской, чтобы предотвратить высыхание слизистых дыхательных путей в течение ночи — из-за этого они больше отекают, а сопли густеют.

О лечении различными препаратами читайте в статье «Полный гид по лекарствам для малышей: какие бывают, когда их выписывают и как правильно давать».

Если же вы столкнулись с аллергическим ринитом, то главная цель — ограничить количество аллергенов.

При высоком содержании пыльцы на улице держите окна закрытыми и просите ребёнка по возвращении домой переодеваться и принимать душ (надо помыть и волосы, если на улице он был без головного убора), чтобы предотвратить попадание аллергенов в дом.
Следите за тем, чтобы в доме было меньше пыли, регулярно пылесосьте с HEPA-фильтром, установите очиститель воздуха и еженедельно стирайте постельное белье при высокой температуре, чтобы избавиться от пылевых клещей.

Факт!

Учёные выяснили, что ребёнок, чьи дыхательные пути уже раздражены воздействием пыли или пыльцы, более подвержен ОРВИ и гриппу (Clinical & Experimental Allergy). Так что лечить аллергический насморк — значит, снижать риск сезонных ОРЗ у ребёнка.

Что касается медицинского лечения аллергии у детей, поговорите с педиатром о безопасных детских антигистаминных препаратах, которые не вызывают сонливости, или мягких защитных назальных спреях, которые останавливают реакцию на гистамин до её начала. О действии подобных препаратов от аллергии читайте в статье «Обострение аллергии: готовимся заранее. Препараты, барьерные спреи, АСИТ-терапия и другие методы».

Источник