Ретиноиды от А до Я: как правильно лечить акне и угри и избегать побочных эффектов?

Если вы продолжаете бороться с угрями и акне и в 20, 30 лет и старше, вы совсем не одиноки. Но это знание не очень-то утешает: неприятно видеть новые прыщи и начинать утро с консилеров, средств с «быстрым эффектом» или очередного смирения.

Пока масс-маркет средства маскируют высыпания, стресс растёт с каждым новым прыщом. Если вы устали от поисков действенного средства, следов постакне и надеетесь на настоящую помощь, у нас есть хорошая новость. Выход есть, но на полке магазина с косметикой, а в аптеке. И это — ретинол.

Рассказываем, как ретинол помогает от акне и угрей, почему это — не средство быстрой помощи, но доказанная терапия, и какие формы выбирать для борьбы с прыщами.

Ретинол и ретиноиды: в чём разница и как они помогают лечить акне?

Ретинол — это природный витамин А, разновидность ретиноидов. Чтобы действительно проявить свои волшебные свойства, клетки кожи должны преобразовать ретинол в ретиноевую кислоту. Дерматологи назначают ретиноиды для лечения кожных заболеваний с начала 1970-х годов.

Факт!

Ретинол и ретиноиды — это производные витамина А, которые преобразуются в ретиноевую кислоту. Они действительно полезны в борьбе со старением, так как помогают регулировать обновление клеток кожи и стимулируют выработку коллагена. Кожа становится более ровной, улучшается её текстура, и уменьшается количество мелких морщин.

В чём разница между ретиноидом и ретинолом?

Термин «ретиноид» — это общее название для всех безрецептурных и рецептурных форм витамина А. Дерматологи используют различные ретиноиды для лечения акне, возрастных изменений, псориаза и даже некоторых видов рака.
Ретинол — это один ретиноидов, который разрешён в безрецептурной косметике. В отличие от мощных рецептурных ретиноидов (которые представляют собой готовую кислоту и действуют мгновенно), ретинол работает помягче. Коже нужно время, чтобы превратить его в активную форму, поэтому он реже вызывает раздражение — но и эффективность у него ниже.

В работающей косметике концентрация чистого ретинола обычно от 0,1% до 1%. Более высокие цифры нередко — только маркетинговая уловка: чаще всего они означают процент не чистого вещества, а его раствора или комплекса.

Однако преимущества использования ретиноидов выходят далеко за рамки борьбы с возрастом: этот мощный ингредиент известен как основное средство лечения акне. Но исследования показывают, что с этой целью его используют не так часто, как нужно для терапии.

Ретинол, ретиноиды, изотретиноин, ретиноевая кислота: что выбрать?

Для начала давайте разберемся с некоторыми модными терминами.

Термин «ретиноид» охватывает все семейство производных витамина А. Сюда входят как безрецептурные, так и рецептурные препараты, содержащие ретинол, ретинальдегид, изотретиноин, ретиноевую кислоту и их синтетические производные. Все они дают коже сигнал к улучшению функционирования.

К рецептурным препаратам относятся системные ретиноиды, например, изотретиноин (13-цис-ретиноевая кислота), если принимать их в виде таблеток. Но есть и изотретиноин в форме мази для наружного применения (Ретиноевая мазь, производитель АО «Ретиноиды»): это безрецептурный препарат для ухода за проблемной кожей, который продаётся в аптеках. В клинических исследованиях препарата показано: Ретиноевая мазь не токсична, не влияет на функции печени, не вызывает аллергии.

Важно!

Системные ретиноиды для приёма внутрь назначает только врач, и он же регулярно контролирует состояние пациента во время лечения.

Самые действенные ретиноиды для наружного применения — как изотретиноин — не влияют на организм в целом, и потому продаются без рецепта.

В любом случае рекомендуем перед началом курса посоветоваться с врачом.

Как ретиноиды помогают от акне, угрей, прыщей?

Все формы ретиноидов могут улучшить состояние вашей кожи, но «прямые» ретиноиды, как изотретиноин, считаются золотым стандартом в борьбе с акне, поскольку действуют быстрее. Не приходится ждать, пока производное витамина А преобразуется в ретиноевую кислоту (исследование в Dermatology and Therapy).

Изотретиноин в наружных средствах — мощный лекарственный компонент для лечения угревой сыпи (акне) и обновления кожи. Его важное преимущество — не только в скорости доставки ретиноевой кислоты, но и в комплексном действии. В отличие от большинства средств от прыщей, он включается во все этапы формирования акне — и даже работает после, убирая тёмные пятна и неровности.

Вот что делает изотретиноин:

Уменьшает размеры сальных желёз, снижает избыточную выработку кожного сала, лишая патогенные бактерии питательной среды.
Очищает поры: ускоряет отшелушивание кожи, убирает закрытые комедоны, фолликулярный гиперкератоз (роговые пробки у корней волос) и чёрные точки.
Выравнивает кожу, стимулирует обновление кожного покрова, помогает убрать пятна постакне.
Активно борется с воспалением благодаря антибактериальному эффекту.
Стимулирует выработку собственного коллагена: это уплотняет кожу и — любимый эффект в anti-age — разглаживает мелкие морщины.

Как правильно выбрать ретиноиды для лечения акне?

Если вас в первую очередь беспокоит акне, выбирайте средство с ретиноидом, специально предназначенное для борьбы с высыпаниями, а не антивозрастной крем от морщин. Ретиноевая мазь — именно такой препарат, разработанный в России специально от акне и угрей. Мазь выпускается в двух вариантах концентрации: 0,1% и 0,05% для индивидуального подхода.
Если высыпания обильные, воспалённые, обратитесь к врачу. Согласно исследованиям, эффективность ретиноидов на такой стадии акне наиболее высока в сочетании с антибактериальными препаратами.

Как использовать ретиноиды для лечения акне?

Несмотря на популярность и эффективность в борьбе с прыщами и гнойничками, ретиноиды — не средство «скорой помощи» при прыщах. Коже требуется время на восстановление нормальных функций, и самое главное правило — набраться терпения.

Ещё важный момент: ретиноиды имеют побочные эффекты. Чаще всего в период адаптации отмечаются сухость, покраснение, шелушение и раздражение кожи. Это совершенно нормальный этап привыкания кожи. Более того: с этим можно справиться, помогая коже быстрее алаптироваться.

Вот несколько советов, которые помогут сохранить здоровье кожи лица, пока она не очистится.

Не переусердствуйте с количеством препарата

Нанесите небольшое количество средства размером с горошину и распределите его по всему лицу на сухую кожу. Нет смысла смазывать только область высыпаний или отдельный прыщ. Ретиноиды помогают вылечить и предотвратить акне, а не просто используются для точечного лечения.

Избегайте участков кожи вблизи глаз или губ, так как более тонкая кожа более склонна к раздражению.

Действуйте медленно

Вы хотите избавиться от прыщей и, конечно же, чтобы это произошло побыстрее. Но в случае с ретиноидами чаще и больше — не значит лучше. Если врач не посоветовал иную схему, то вот способ свести к минимуму риск сухости кожи: начните использовать средство два-три раза в неделю и постепенно увеличивайте частоту по мере переносимости.

Также стоит подумать о смене рутины в уходе за кожей. Если вы используете сильнодействующий ретиноид, то можно свести к минимуму любые нежелательные реакции, если придерживаться простого ухода: мягкое очищающее средство, ретиноид и увлажняющий крем.

Важно: если врач назначил Ретиноевую мазь с нанесением на кожу 2 раза в день — утром и вечером, не забывайте про утренний крем с SPF.

Увлажняйте, увлажняйте, и ещё раз: увлажняйте!

Возможно, вам не понравится идея увлажнения кожи на фоне активных высыпаний, но увлажняющий крем поможет компенсировать сухость, вызванную ретиноидами. Выбирайте легкую, некомедогенную формулу (то есть, не забивающую поры).

Не забудьте про солнцезащитный крем

Использование ретиноидов повышает чувствительность кожи к УФ-лучам, поэтому важно всегда наносить солнцезащитный крем с SPF 30 и выше. Именно поэтому многие дерматологи рекомендуют использовать ретиноиды на ночь.

А вот запрет на применение средств с ретиноидами летом — миф. Ретиноевую мазь с топическим изотретиноином можно использовать в течение всего периода активной инсоляции — и весной, и летом. Главное — помнить про УФ-защиту, которая, впрочем, рекомендуется в любом случае и вне курсов лечения от прыщей.

Дайте коже время

Угревая болезнь не начинается за одну ночь — мы видим только финальный этап сложного и длительного процесса. И лечение акне тоже требует времени. Ретиноиды не только убирают имеющиеся высыпания, воздействуя на причины их появления, но и перестраивают работу кожи для профилактики новых.

И поскольку ретиноиды помогают разорвать весь порочный круг акне, для результатов может потребоваться время, причём порой — 2-3 месяца до первого видимого эффекта очищения. Наберитесь терпения и продолжайте.

Ретиноевая мазь — аптечный препарат для ухода за проблемной кожей, направленный на устранение причин акне. Применяется как при борьбе с комедонами, акне, обычными и розовыми угрями, так и как средство для подготовки кожи в терапии глубоких закрытых комедонов перед косметической чисткой.

Препарат легко наносится, быстро впитывается, не оставляет следов. Концентрации изотретиноина 0,1% и 0,05% эффективны при комедонах, себорее лица, фолликулярном гиперкератозе.

В начале курса применяют Ретиноевую мазь 0,1 % для максимального эффекта в короткие сроки (доказано исследованием учёных из СЗГМУ им. И.И. Мечникова). Исключение: люди с тонкой, чувствительной кожей (I или II фототип — светлая кожа, светлые или рыжие волосы).

Рекомендации по применению:

2 раза в день (утром и на ночь) курсом 1-4 месяца, тонким слоем на чистую сухую кожу.

Для профилактики новых высыпаний после очистки кожи: 1 раз в день 2-3 раза в неделю, курс — 3 месяца.

Вопросы и ответы

Как действует ретинол и ретиноиды для лечения прыщей?

Ретинол и другие ретиноиды действуют за счёт нормализации работы сальных желёз, антибактериального эффекта и ускорения обновления клеток. Это способствует нормализации кожного микробиома, отшелушиванию, минимизации закупорки пор и размножения бактерий, которые приводят к появлению угревой сыпи.

Что из топических ретиноидов действует быстрее и эффективнее?

Самые эффективные — соединения, которые коже не надо превращать в ретиноевую кислоту. Например, средства с изотретиноином: Ретиноевая мазь от угрей и прыщей.

Рубцы и постакне: поможет ли ретинол?

Ретиноиды помогают коже восстановиться после угревой сыпи, уменьшить видимость пор и тёмные пятна, стимулируя обновление клеток. Они также уменьшают воспаление вокруг высыпаний.

Когда не следует использовать ретинол и ретиноиды?

Не следует использовать средства с ретиноидами, если:

Есть кожная аллергия, травмы, ссадины.
У вас розацеа. Хотя по данным исследования учёных из ММА им. И.М. Сеченова, Ретиноевая мазь при розацеа помогает добиться выраженного терапевтического эффекта, применяют её исключительно под контролем врача.
Вы планируете беременность, беременны или кормите грудью. В это время не следует использовать ретиноиды, как системные, так и местные.

Источник