Лёд, подорожник и масло: 7 опасных ошибок родителей в первой помощи детям при ожогах и ушибах

При детских травмах — ушибах, ожогах, ссадинах — у многих родителей включается инстинкт, заставляющий их немедленно что-то предпринять, и нередко — что-то неправильное. Стремление облегчить боль приводит к поспешным решениям, которые всплывают из памяти. Приложить подорожник к ранке или лёд к синяку, намазать ожог маслом — все эти советы передаются из поколения в поколение.

Однако эти действия приносят больше вреда, чем пользы. При оказании первой помощи при ожоге или ушибе у ребёнка избегать таких заблуждений так же важно, как знать, как и что делать. Вот семь критических ошибок, которые совершают родители, и как правильно оказывать первую помощь с точки зрения доказательной медицины.

1. Масло и жир на свежий ожог

Один из самых вредных мифов гласит: смазывание свежих ожогов маслом, сметаной или жиром успокаивает кожу. На самом деле любой жир создает непроницаемый окклюзионный барьер над местом повреждения. Он удерживает тепловую энергию внутри ткани, заставляя ожог проникать глубже в слои кожи. Всё это относится и к солнечным ожогам, и к тепловым, в том числе к ожогу кипятком.

Так что при ожоге держите масло и другие средства с жиром подальше от раны.

Факт!

Если вы думаете, что про вред от масла для ожогов уже все давно всё знают, то вот научный факт: свежий медицинский обзор показал, что интернет по-прежнему наполнен этой дезинформацией о первой помощи при ожогах (Journal of Burn Care & Research, 2024).

Распространённые «народные» методы лечения включают прикладывание масла, льда или растительных средств. И они же значительно ухудшают состояние тканей и создают ненужные препятствия для врачей при оценке травм, пишут учёные.

2. Лёд при ушибе или ожоге

Прикладывать лёд к свежему ожогу или сильному ушибу — большая ошибка. Такой холод вызывает быстрое сужение кровеносных сосудов. При ожоге это перекрывает приток крови к уже повреждённым тканям, что может привести к вторичному обморожению в дополнение к термической травме. При сильном ушибе прикладывание льда может привести к замораживанию клеток кожи.

Охлаждать — можно и нужно, но не прикладывайте куски льда или пакеты с замороженными продуктами к ожогу или ушибу без пары слоёв ткани!

Доктор Дэвид Гринхал, детский хирург-травматолог и руководитель ожогового отделения, настоятельно рекомендует родителям не использовать экстремальные температуры для лечения: «Хотя люди верят, что лёд мгновенно снимет ощущение жжения и боль, на самом деле такая температура раздражает место раны и вызывает вторичное повреждение клеток нежной детской кожи. Прохладная проточная вода — единственное надёжное и безопасное средство охлаждения места ожога, которое мы предлагаем родителям для первой помощи детям дома».

3. Листья подорожника на рану

Традиционная привычка прикладывать листья подорожника к ссадинам, царапинам или порезам связана с высоким риском бактериального заражения. Немытые растения содержат переносимые почвой патогенные микроорганизмы, включая споры столбняка. Это нарушает естественные защитные барьеры организма: в лучшем случае подорожник только помешает заживлению, а в худшем — спровоцирует сильное нагноение.

4. Вскрытие ожоговых пузырей

При ожогах второй степени с пузырями часто возникает соблазн вскрыть их, чтобы уменьшить давление и боль. Это опасная клиническая ошибка. Неповреждённая оболочка волдыря служит стерильной и натуральной «повязкой», которая защищает ткани от бактерий. При вскрытии пузыря открывается путь для тяжёлых вторичных инфекций.

О том, что делать, чтобы ожог побыстрее заживал, мы рассказали в статье «Искусство регенерации кожи при ранах и ожогах: почему только антисептика недостаточно для заживления?».

5. Растирать и массировать ушибы

Чтобы уменьшить синяк от удара, многие сразу же растирают или массируют повреждённое место, чтобы «разогнать» кровь. Растирание места свежего ушиба разрушает хрупкие капилляры, которые пытаются закрыть повреждённые участки. Это вызывает дополнительное внутреннее кровотечение и увеличивает размер синяка.

6. Спиртовые дезинфектанты и йод на повреждённую кожу или ожог

Нанесение агрессивных антисептиков, таких как спирт, йод или бриллиантовая зелень — зелёнка — непосредственно на рану или открытый ожог разрушает жизнеспособные клетки кожи, пытающиеся восстановиться. Это вызывает сильную боль и жжение, и значительно замедляет процесс заживления.

Используйте другие растворы или промойте рану тёплой проточной водой с мылом, а спиртовые антисептики, если уж нужно, применяйте только вокруг раны — но не в ней самой.

7. Недооценивать серьёзность травмы

Не всё может пройти само. Серьёзнейшая ошибка = не идти сразу же в травмпункт или не вызывать скорую помощь при глубоком/обширном или химическом ожоге или ушибе головы у ребёнка. Эти ошибки при оказании первой помощи могут привести к образованию постоянных рубцов, незамеченному вовремя сотрясению мозга, системным инфекциям и жизнеугрожающим ситуациям.

Советы для родителей по оказанию первой помощи детям при ожогах и травмах

Чтобы не допускать ошибок в первой помощи, вместо фольклорных советов используйте медицинские алгоритмы.

Охлаждайте ожоги проточной водой.

При термических ожогах немедленно погрузите или промойте область под струей прохладной (не ледяной!) воды из-под крана 15-20 минут. Это позволит безопасно отвести накопившееся тепло, уменьшить зону ожога и боль.

Заверните лёд в ткань

Если вы хотите приложить к шишке или месту ушиба лёд в пакете или замороженные овощи, обязательно заверните его в чистое тонкое полотенце. Держите компресс не дольше 15-20 минут, чтобы свести к минимуму отёк, но не повредить кожу и капилляры.

А в целом этот метод считается не вполне надёжным. Исследование показало: хотя применение холода при ушибах временно снижает боль, нет клинических доказательств того, что такая криотерапия ускоряет восстановление тканей. Кроме того, неправильное прикладывание льда часто приводит к осложнениям на коже, вызванным холодом, особенно у детей (American Journal of Sports Medicine).

Приподнимите конечность

Чтобы естественным образом уменьшить отёк от травмы на руке или ноге, помогите ребёнку держать их повыше, по возможности — выше уровня сердца.

О том, что поможет при самых частых проблемах с ушибами и ссадинами, читайте в статье «Аптечка в одном тюбике: как защитить кожу всей семьи в любой ситуации».

Источник