Метапневмовирус: почему о нём заговорили и чем он опасен для детей и пожилых?

Метапневмовирус (hMPV) вызывает ОРВИ с высокой температурой. Хотя в последние годы, в том числе в 2026, регулярно появляются новости об этом «новом вирусе», метапневмовирус нам уже давно и хорошо знаком. Он был открыт в 2001 году, но из-за повышенного внимания к сезонным вспышкам инфекций многие ошибочно принимают его за совершенно новый патоген.

Например, в китайских СМИ год назад, а теперь — в новостях Калифорнии пишут о вспышке респираторных заболеваний. И действительно, растёт заболеваемость метапневмовирусом среди детей до 14 лет. Какие симптомы у метапневмовируса, насколько он опасен и есть ли риск эпидемии в России?

Что такое метапневмовирус

Метапневмовирусная инфекция человека (HMPV) — относительно недавно открытый возбудитель острых респираторных вирусных инфекций из семейства Pneumoviridae и рода Metapneumovirus. Перешёл он к человеку, скорее всего, от птиц — млекопитающие животные им не болеют.

Открыли метапневмовирус в 2001 году в Голландии, когда вирус обнаружили у 28 детей с ОРВИ. Но при анализе хранившихся в биобанках сывороток крови выяснили, что этот возбудитель существует как минимум с 1958 года — а, скорее всего, появился раньше.

На сегодня почти у всех детей до 10 лет есть антитела к метапневмовирусу — они с ним уже знакомы. Такие же антитела есть у 90% младенцев в первые месяцы жизни — они передаются от матерей. Но почему же дети заболевают опять?

У учёных три гипотезы:

Вирус сохраняется в организме и реактивируется при ослаблении иммунитета,
Со временем иммунная защита от метапневмовируса снижается.
Дети болеют новыми штаммами.

Метапневмовирус встречается по всему земному шару, но доля его в респираторных инфекциях невысока — всего 1,6%. Это не ковид и не грипп с их эпидемиологической активностью. Тем не менее, по данным главного инфекциониста Минздрава Владимира Чулпанова, метапневмовирус — типичный возбудитель ОРВИ с высокой температурой в России с сезонными всплесками инфекции.

Пути заражения метапневмовирусом

Метапневмовирус, как и многие возбудители ОРВИ, передаётся воздушно-капельным путём. Причём больные могут выделять вирус до трёх недель.

Заражение происходит при контакте с инфицированным или через загрязнённые поверхности: метапневмовирус существует вне организма более 6 часов. В то же время его легко убрать любым дезинфектантом, и мытьё рук также помогает.

Какие симптомы у пневмовируса?

Симптомы при заражении метапневмовирусом напоминают классическую ОРВИ с высокой температурой и респираторными проявлениями:

насморк;
кашель;
першение, боль в горле;
осипший голос из-за отёка голосовых связок;
признаки интоксикации: головная боль, боль в мышцах, слабость;
повышенная температура;
вирусные конъюнктивит и средний отит (не во всех случаях).

Метапневмовирусная инфекция также может вызывать сыпь, диарею, рвоту, а на осмотре выявляется увеличение печени и селезёнки — такие симптомы есть у одного из пяти больных. Длительность заболевании без осложнений — до недели, однако метапневмовирус может протекать и тяжело, требуя госпитализации — такое чаще происходит с детьми до 5 лет.

У взрослых и у детей старшего возраста метапневмовирус может вызывать симптоматику лёгкого ОРЗ без ярких признаков, то есть протекать, как обычная «простуда».

Для кого метапневмовирус опасен?

Эксперты Роспотребнадзора предупреждают: хотя вирус может заражать человека в любом возрасте, заболевают обычно дети до пяти лет. А чаще всего болеют младенцы от 2-3 месяцев — когда материнские антитела перестают защищать организм — до года.

Иммунитет к метапневмовируса после болезни не стойкий: хотя почти все к 10 годам уже знакомы с инфекцией, болезнь может развиваться вновь.

Академик РАН, научный руководитель НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова Виталий Зверев объясняет: «Метапневмовирус опасен прежде всего для детей, а также для людей пожилого возраста, страдающих хроническими болезнями».

Опасность тяжёлого течения болезни есть у трёх групп населения:

дети первых лет жизни;
люди старше 65 лет;
люди с ослабленной иммунной системой.

В таких случаях метапневмовирус может провоцировать серьёзные осложнения: пневмонию, острый средний отит, бронхиолит, стенозирующий ларингит (круп у детей). А у малышей возможно поражение центральной нервной системы — от судорожных приступов на фоне высокой температуры до энцефалита.

Самое тяжёлое осложнение метапневмовирусной инфекции — острый респираторный дистресс-синдром. Именно он приводит к самому большому количеству летальных исходов, особенно среди младенцев до полугода и детей с онкопатологиями.

Факт!

Исследования показывают, что в некоторых случаях метапневмовирус способен блокировать работу иммунной системы — подавлять синтез интерферона.

В этом случае организм не может справиться с инфекцией, и начинается хронизация болезни

Кроме того, метапневмовирус опасен для больных бронхиальной астмой: по данным исследования учёных их РГМУ им. Н. И. Пирогова, он способен спровоцировать обострение и приступы.

Учёные из НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского выявили, что перенесённая в первый год жизни метапневмовирусная инфекция может спровоцировать у ребёнка развитие бронхиальной астмы в более взрослом возрасте.

Диагностика и лечение метапневмовируса

Диагностика

В 2010 году российскими учёными из Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора создан тест ОРВИ-скрин для быстрой и точной диагностики возбудителей ОРВИ, включая метапневмовирус.

Лечение метапневмовирусной инфекции

Как и у большинства вирусных респираторных инфекций, лечение симптоматическое — облегчение симптомов (снижение температуры, отхаркивающие, ингаляции, противовоспалительные средства, обильное питьё и отдых). Специальных противовирусных препаратов от метапневмовируса не существует, антибиотики при вирусной инфекции не помогают.

В любом случае для назначения правильной терапии обратитесь к врачу.

Вакцина от метапневмовируса

Хотя по данным ретроспективных исследований метапневмовирус знаком людям как минимум 50 лет, ещё не изучены патологические свойства для специфического формирования иммунитета. Так что специализированные вакцины не разрабатывались, и прививки от метапневмовируса нет.

Кроме того, это всего лишь один из не самых активных возбудителей ОРВИ с низким уровнем опасности, и он не в приоритете для создания вакцины. В отличие, например, от универсальной прививки от всех штаммов гриппа.

Как не заразиться метапневмовирусом?

Чтобы не заразиться метапневмовирусом и не распространять инфекцию, достаточно стандартных мер профилактики ОРВИ и гриппа:

Чаще мыть руки, использовать средства для рук в общественных местах, не касаться лица, дезинфицировать поверхности;
Избегать близких контактов с людьми, у которых есть признаки ОРЗ и ОРВИ;
Оставаться дома при первых признаках заболевания;
Чаще проветривать или использовать очистители воздуха и бризеры;
Закрывать рот при чихании, кашле салфетками (и сразу их выкидывать) или локтём.

При риске тяжёлого течения ОРВИ эксперты советуют носить маски в общественных местах или помещениях с малым притоком чистого воздуха, а после контакта с больным человеком менять маску.

Метапневмовирус в России: есть ли причины для эпидемии?

Максимальный рост распространения метапневмовируса в России, как и во всём мире, зафиксирован в 2022-2024 году: до 4,5% всех острых респираторных заболеваний. Тогда метапневмовирус обогнал парагрипп и даже самую распространённую причину ОРВИ — риновирус.

Эксперты связывали это со снижением группового иммунитета после периода коронавирусной пандемии с её изоляцией. В настоящее время риска эпидемии в России нет: вирус составляет по разным оценкам от 0,1 до 1% всех ОРВИ.

Факт!

Эксперты Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора сообщают: в нашей стране метапневмовирус вызывает сезонную вспышку зимой, а затем возвращается на небольшой вираж в мае.

О том, как точнее определять причину кашля, насморка и температуры в это время года, читайте в статье «Поллиноз, или весенняя аллергия у ребёнка: как отличить от ОРВИ и облегчить симптомы».

Источник